Shri Vishwakarma Jangid Karmachari Samiti

Membership Application

व्यक्तिगत विवरण / Personal Details

सेलुटेशन / Salutation *

नाम / Name *

पिता/पति का नाम / Father's/Husband's Name *

जन्म तिथि / Date of Birth *

गोत्र / Gotra *

वैवाहिक स्थिति / Marital Status *

शैक्षिक योग्यता / Educational Qualification *

संपर्क विवरण / Contact Details

मोबाइल नंबर / Mobile Number * 10 अंक / 10 digits, starting 6-9.

ई-मेल आईडी / Email ID *

स्थायी पता / Permanent Address

गृह जिला / Home District *

ब्लॉक / पंचायत समिति / तहसील *

ग्राम / शहर / Village / City *

पते का विवरण / Address Details * मकान संख्या, गली/सड़क, मोहल्ला, कॉलोनी, वार्ड आदि / House no., street, mohalla, colony, ward.

पिन कोड / PIN Code *

वर्तमान पता / Current Address

स्थायी पते के समान / Same as Permanent Address

जिला / District *

ब्लॉक / पंचायत समिति / तहसील *

ग्राम / शहर / Village / City *

पते का विवरण / Address Details *

पिन कोड / PIN Code *

व्यावसायिक विवरण / Professional Details

सेवा स्थिति / Service Status *

राजपत्रित / अराजपत्रित *

पदस्थापन जिला / Posted District *

विभाग/कार्यालय का नाम लिखें / Enter Department Name * नई प्रविष्टि अनुमोदन के बाद ही सूची में जोड़ी जाएगी / A new entry is added to the list only after admin approval.

पदस्थापन विभाग/कार्यालय / Posting Department/Office *

वर्तमान पद / Current Post *

नियुक्ति माह/वर्ष / Appointment *

सेवानिवृत्ति माह/वर्ष / Retirement *

प्रेरक सदस्य का नाम / Referring Member's Name *

पारिवारिक विवरण / Family Details

स्वयं सहित परिवार में कुल सदस्य *

कृपया इसमें स्वयं, जीवनसाथी, बच्चों व माता-पिता को ही शामिल करें। विवाहित महिला कार्मिक अपने माता-पिता के स्थान पर सास-ससुर को शामिल करें, एवं अविवाहित महिला कार्मिक अपने माता-पिता को शामिल करें।
Count yourself, spouse, children and parents only. A married female employee counts her parents-in-law in place of her parents; an unmarried female employee counts her own parents.

दस्तावेज़ / Documents

सदस्य का फोटो / Member Photo * JPG/PNG, max 2 MB.

आधार / Aadhaar JPG/PNG/PDF, max 5 MB.

पहचान पत्र / ID Proof JPG/PNG/PDF, max 5 MB.

अन्य विवरण / Other Details

अगले चरण में आप अपना विवरण जांच व सुधार सकते हैं / You can review and edit your details on the next screen.